У мужчин и женщин сексуальная дисфункция имеет разный характер. Представители мужского пола жалуются на проблемы:
- с эрекцией (неконтролируемое возбуждение или его отсутствие, слабая или непродолжительная эрекция);
- связанные с полным отсутствием сексуального желания (импотенцией);
- с семяизвержением (эякуляция может быть преждевременной (спустя 2 минуты после введения пениса во влагалище) или не наступать);
- из-за нарушения кровообращения в области таза (приводит к спонтанной, продолжительной эрекции, сопровождающейся сильными болями, в некоторых случаях даже изменениями оттенка кожных покровов и требует неотложной помощи).
Терапия половых расстройств у женщин связана с жалобами иного рода. Так, врачи работают с жалобами на:
- вагинизм (при таком виде нарушения мышцы тазового дна и влагалища непроизвольно сокращаются, из-за чего сексуальный контакт становится невозможным; как правило, причина связана с невротическим и психологическим факторами);
- болезненные ощущения во время полового акта, которые также в большинстве случаев имеют исключительно психологические причины (сюда же относится и отсутствие выделения смазки во влагалище во время возбуждения);
- процесс возбуждения (оно может быть слишком сильным или совсем не проявляться), кроме стрессов и неврозов провоцировать могут конфликтные ситуации;
- отторжение самой мысли о сексе, ощущением отвращения, страхом вступить в сексуальную связь, полным отсутствием желания к мужчине.Существуют и схожие проблемы, связанные как с процессом возбуждения, так и самим половым актом. Это могут быть нарушения, которые наблюдаются во время оргазмов – непроизвольное мочеиспускание, отсутствие оргазма, слабые ощущения в момент разрядки.
Причина нарушений
Расстройства сексуального характера могут являться и спровоцированы и физиологическими проблемами, и психогенными, и комплексом. Если говорить о наиболее распространенных внешних факторах, это:
- злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами, медицинскими препаратами, влияющими на эмоциональное состояние;
- нарушения работы сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, сахарный диабет;
- заболевания, связанные с гинекологией или органами мочеполовой системы;
- гормональные перестройки у женщин, которые провоцирует беременность, роды, климакс, ПМС, а также недостаток женских половых гормонов, вызванный другими причинами;
- старение организма (в силу возраста).
Например, непроизвольная, частая ночная эрекция – признак хронического простатита. Если проигнорировать этот симптом, заболевание будет прогрессировать, впоследствии может привести к полному отсутствию влечения и возбуждения.
Психологическое состояние также оказывает значительное влияние на сексуальное желание человека. Поэтому дисфункция может проявляться, если присутствует:
- усталость (в том числе хроническая);
- повышенная тревожность;
- депрессивные расстройства;
- конфликты между сексуальными партнерами;
- отсутствие или недостаток опыта;
- стрессы;
- фобии;
- травмирующий опыт, связанный с сексом (изнасилование, болезненные ощущения во время первого полового контакта, невнимательность или холодность прошлых партнеров);
- сексуальная несовместимость или несоответствующая обстановка.
При этом в некоторых случаях отсутствие желания у женщин может сопровождаться усилением кровообращения в половых органах. Также возбуждение может происходить под визуальным воздействием (например, просмотр эротики), при этом прикосновение к гениталиям не вызывает отклика.
Как происходит диагностика
Чтобы определить причины, из-за которых возникают жалобы пациента, врачу необходимо составить полную клиническую картину расстройства. Кроме опроса и осмотра, с большой вероятностью потребуется провести:
- лабораторные исследования (общий анализ крови, а также узкие назначения в зависимости от характера жалоб; анализ работы гормональной системы; мазки/соскобы из половых путей);
- УЗИ органов малого таза и репродуктивных (для мужчин может быть рекомендована допплерография сосудов полового члена);
- эректильный тест.
Комплексный подход к лечению может потребовать консультации не только психотерапевта, но и андролога, гинеколога, невролога, эндокринолога и т.д.
Во время беседы психотерапевту важно получить информацию, насколько пациент заинтересован в активной сексуальной жизни, готов ли проявлять инициативу или реагировать на инициативу партнера, насколько удовлетворен сексом. Может обсудить сексуальные фантазии, уточнить, какие стимулы вызывают наибольшее возбуждение. Все это необходимо, чтобы понять психологенные факторы, воздействующие на либидо.
Для получения информации обратитесь по телефону ☎️8 (995) 222-96-52 наркологической клиники "Морской рехаб".
